Wednesday, July 3, 2024

脑梗死

 脑梗死,又称缺血性脑卒中,是一种血液供应受阻导致局部脑组织缺血性坏死或软化的脑血管疾病。常见类型包括大脑动脉粥样硬化型、心源性栓塞型、小动脉闭塞型等,发病原因主要与颈部大动脉粥样硬化、心源性栓塞和小动脉闭塞有关。高危人群主要包括中老年人,以及有高血压心脏病糖尿病血脂异常等基础疾病的人群。

脑梗死的临床症状表现为局灶性神经功能缺损,可能呈现为偏瘫、感觉障碍、失语、共济失调等,重症病例可能进展为脑疝甚至脑死亡。并发症中常见的有肢体麻痹和肌肉运动障碍,讲话及吞咽困难,记忆减退和思考困难等。
对于脑梗死的治疗,需根据病因、发病机制、临床类型等因素选择个体化的治疗方案,旨在改善脑循环、保护神经、降低颅压等。有适应证者可考虑溶栓治疗,颈内动脉狭窄的患者或许可进行内膜切除术。此外,积极控制脑卒中的危险因素,如使用抗血小板聚集的药物,可以降低脑卒中的复发可能性。脑梗死的预后与神经功能缺损的严重程度、病因、并发症等多因素有关。

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